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科研热点 | 疼痛的新进展及常见研究方法

2021.12.03

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When we live with pain, we are not living our true selves. We are not living our best selves. We are not even living at all, because the pain overtakes our ability to think, feel. Even to love.

-- 《成瘾剂量》
疼痛研究是全世界科学家、医生、药厂都在关注的重要科学问题,是寻找药物和相关应用的重要研究方向,也是目前神经科学研究的热点之一。

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1.  2021年诺贝尔生理学或医学奖——人类痛觉和触觉全新研究方向

今年大卫·朱利叶斯 (David Julius) 教授和阿登·帕塔普蒂安 (Ardem Patapoutian) 教授因先后发现“温度和触觉感受器”共同获得2021年诺贝尔生理学或医学奖。他们的突破性发现,为我们对热觉、冷觉和机械刺激感知形成的理解奠定了基础,也开启了全新的研究方向[1],揭示了热觉、冷觉和机械刺激是如何被我们的神经系统感知的;温度和触觉感受器参与多种生理和病理过程。

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2.  疼痛的新定义

1979年,国际疼痛学会(The International Association for the Study of Pain, IASP) 在世界范围对疼痛进行了定义。《中国疼痛医学杂志》的翻译:疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历。

2020年7月16日,IASP对“疼痛”(Pain) 定义进行了修改,并在线发表在其会刊《PAIN》杂志上,这是IASP对自1979年开始在全世界使用的疼痛定义的首次修订。

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图注:1979年版与2020年版疼痛定义的区别

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图注:疼痛定义句型结构解析

3.  常见的疼痛研究方法

伤害感受性疼痛是由于刺激组织损伤的疼痛感受器(伤害感受器)造成,这些感受器主要位于皮肤或内脏。引起伤害性疼痛的伤害有切割伤、挫伤、骨折、挤压伤、灼伤、或其它任何可损害组织的伤害。该类疼痛常规会采用机械疼痛检测设备(如Von Frey,Randall-Selitto、面部刺痛温度刺痛),温度测痛设备(如:冷热盘、温度位置偏好测试、温度梯度测试、热痛甩尾、Hargreaves)等设备。

炎症性疼痛组织损伤触发由免疫细胞协调的快速局部反应而引起的炎症导致的疼痛。该类型疼痛多会采用双足平衡测痛、四足平衡动态、Randall-Selitto测痛等设备。

神经病理性疼痛是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征。可由外伤或/和疾病致末梢神经,高频重复经颅磁刺激(rTMS)可有效治疗神经性疼痛,尤其是三叉神经痛(TGN)和卒中后疼痛(PSP)。常见检测设备包括步态检测、失步分析、面部刺痛实验等方法。

接下来,我们将会发布系列疼痛相关内容及设备使用方法

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敬请关注~

【参考文献】

[1] The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2021. NobelPrize.org. Nobel Prize Outreach AB 2021. Thu. 14 Oct 2021. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2021/press-release/

[2] Patapoutian A, Peier AM, Story GM, et al . Thermo TRP channels and beyond: Mechanisms of temperature sensation[J]. Nat Rev Neurosci, 2003, 4(7):529-539.


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